La cocaína ya es la droga que más urgencias hospitalarias provoca

En los 80 sería la heroína, en los 90 el éxtasis y las metanfetaminas. En la actualidad, la cocaína ha pasado a convertirse en la droga psicoactiva más involucrada en los episodios de urgencias hospitalarias en España. Así se ha puesto de manifiesto en el congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna, celebrado la semana pasada en Valencia. Por ello, según explica el doctor Jordi Casademont, secretario de esta sociedad científica, "además del aumento en la demanda de tratamiento por la adicción, se está produciendo un aumento en la patología orgánica y psíquica secundaria a la misma". Un problema al que debe enfrentarse el especialista que atiende urgencias es que, "hasta un 20% de los pacientes con dolor torácico ocultan el consumo de cocaína, y hay determinados fármacos que no se deben usar si se ha consumido cocaína, dependiendo de la patología", afirma el doctor Guillermo Burillo Putze, del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Canarias, en San Cristóbal de la Laguna, Tenerife.

En muchas ocasiones, se infravalora la magnitud de las repercusiones sanitarias del consumo de la cocaína. "Como consecuencia de su consumo se pueden producir patologías cardiovasculares, como arritmias ventriculares o hipertensión, neurológicas, como el infarto isquémico y hemorragias cerebrales, respiratorias, reacciones alérgicas, y patologías dermatológicas, otorrinolaringológicas, renales y hepáticas", indica el especialista.En este sentido, el consumo de cocaína puede ser el causante de lesiones cutáneas como vasoespasmos digitales, vasculitis, esclerodermias, ulceraciones y necrosis, entre otras. Desde el punto de vista otorrinolaringológico, las complicaciones están aumentando considerablemente y, "se han descrito ulceraciones de la mucosa nasal con perforación del tabique nasal y del paladar, sinusitis y osteítis", concluye el doctor Climent.

Por otra parte, los internistas también se interesan por las drogas emergentes. "Con cierta asiduidad aparecen sustancias nuevas con toxicidades poco conocidas, como las piperazinas y nuevas drogas sintéticas como el spice", continúa Climent.