Más de 30 pacientes con melanoma y sarcoma evitan amputaciones con una técnica referente del Hospital Macarena
El centro aplica la quimioterapia intraarterial desde hace 15 años, siendo referente en este procedimiento a nivel andaluz y uno de los tres que la practican en toda España
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Un equipo de cirujanos y perfusionistas, oncólogos, intensivistas, dermatólogos, farmacéuticos, anestesiólogos y especialistas en medicina nuclear del Hospital Virgen Macarena ha logrado consolidar una técnica para evitar la amputación en casos de melanoma y sarcoma de partes blandas, que sólo se practica de manera habitual en otros dos centros en toda España, y en muy pocos más a nivel mundial.
La técnica, conocida como quimioterapia intraarterial, supone un abordaje altamente complejo y eficaz que evita la amputación del miembro en el que se localiza el tumor. El procedimiento consiste en aislar el miembro afectado y, mediante un sistema de perfusión extracorpórea, administrar la quimioterapia por la arteria o vena principal de la extremidad y, en condiciones de hipertermia, perfundir la quimioterapia durante unos 60 minutos aproximadamente. Está indicada en pacientes con melanoma con metástasis no resecables de las extremidades y en sarcomas localmente avanzados también irresecables.
El centro empezó a aplicar esta técnica hace 15 años y desde entonces se han beneficiado de la misma con éxito 32 pacientes -26 con melanoma y seis con sarcoma de partes blandas-, cuya única alternativa terapéutica en esa fase de la enfermedad era la amputación de la extremidad, lo que le ha valido al hospital sevillano para convertirse en centro de referencia autonómico para esta técnica en toda Andalucía.
De hecho, destaca que, según fuentes del hospital, el 30% de los pacientes a los que hasta la fecha se ha realizado esta intervención fueron derivados de otras comunidades autónomas. Por su parte, el porcentaje de rescate de extremidad ha sido, en la serie del centro sevillano de un 90%, por encima de la media del 80% esperada en estos casos.
Para ser centro de referencia regional en esta técnica, el Hospital Virgen Macarena cuenta con un equipo multidisciplinar integrado por diversas especialidades: Cirugía Cardiovascular y perfusionistas, Medicina Nuclear, Cirugía Ortopédica y Traumatología, Farmacia, Anestesiología y Reanimación, Oncología, Cuidados Intensivos y Dermatología. Los casos se analizan previamente por el Subcomité de Melanomas del hospital.
Así todo, en el contexto de la celebración del Día Mundial Contra el Cáncer, que se celebra cada 4 de febrero, el hospital pone en valor, junto a los avances quirúrgicos, los diversos proyectos de investigación desarrollados por la Unidad de Oncología Médica y que sitúan al centro sevillano en la vanguardia de la investigación oncológica.
Entre las líneas de investigación que están en marcha, destaca la impulsada en colaboración con Biobanco y Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Virgen Macarena y Cabimer, con el objetivo de producir organoides a raíz de muestras biológicas de pacientes, en los que se pueda analizar el crecimiento de tejido celular, testar las rutas que se activan en dicho crecimiento y las formas de poder bloquearlo a través de fármacos.
En estos organoides se pueden realizar todo tipo de análisis (proteómicos, metabolómicos, transcriptómicos…) y suponen una alternativa a la investigación con animales.
Además de este proyecto de investigación con organoides, el Servicio de Oncología Médica tiene activas otras numerosas líneas de investigación académicas y en contexto de ensayos clínicos en las diferentes patologías oncológicas. En la mayoría de estos proyectos, la colaboración con Biobanco tanto en la recogida, como conservación y estandarización en el manejo de muestras biológicas resulta fundamental.
Actualmente, el Servicio de Oncología Médica mantiene activos 245 ensayos clínicos para el desarrollo de nuevos medicamentos, de los que 46 se encuentran en fase 1, 74 en fase 2 y 125 se encuentran en fase 3.
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