El mieloma: qué es y cómo funciona el exclusivo fármaco que lo trata

Enfermedad del mieloma

Más de 3.000 personas son diagnosticadas de esta enfermedad en España cada año

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El mieloma múltiple es un tipo de cáncer que se origina en las células plasmáticas, un tipo de glóbulo blanco que produce anticuerpos. Estas células se desarrollan en la médula ósea provocando unas malignas que afectan a la producción normal de sangre y dañan huesos y riñones. Muchos pacientes que la padecen a lo largo de los años experimentan recaídas y desarrollan una forma refractaria de la enfermedad.

El mieloma múltiple en recaída y refractario se da cuando los pacientes ya han sido tratados de esta enfermedad anteriormente. La diferencia es que se debe buscar otro fármaco con que tratarlo porque el previo ya no resulta efectivo. En un informe de la Fundación de Leucemia y Linfoma se indica que más de 3.000 personas son diagnosticadas cada año de esta enfermedad en España, siendo el segundo cáncer más frecuente después de los linfomas.

Causas del mieloma múltiple

Aunque no siempre es así, la mayoría de casos se da en personas mayores de 60 años. En cuanto al sexo, es más común en hombres que en mujeres. Además, ascendentes genéticos pueden afectar en la aparición de esta enfermedad. Si el cuerpo ha sido expuesto a sustancias tóxicas también tienen un alto porcentaje de enfermarse.

Entre los síntomas que producen se encuentra el dolor óseo, especialmente la zona de la pelvis, columna vertebral y costillas, fatiga causada por la anemia provocada por la disminución de glóbulos rojos, mayores fracturas, infecciones, hipercalcemia e insuficiencia renal. En el caso de tener recaída y refractario, estos se pueden agravar.

Diagnóstico del mieloma múltiple

Este se basa en una combinación de analíticas de sangre y orina para determinar el estado de la proteína M, una biopsia de la médula ósea para examinar la cantidad de células plasmáticas malignas, resonancias magnéticas para evaluar daños óseos y criterior CRAB -Calcium elevation, renal failure, anemia, bone lesions-.

Tratamientos del mieloma múltiple

Aunque depende de muchos factores, los más comunes son los inmunomoduladores, los inhibidores de proteasoma, los anticuerpo monoclonales, la quimioterapia tradicional, la terapia CAR-T que es una técnica innovadora basada en cambiar las células T por otras que ataquen al mieloma, un trasplante de médula ósea y radioterapia. Se pueden combinar varias de ellas y dependerá de la respuesta del paciente.

Qué es el medicamento Ciltacabtagén autoleucel

Se trata de un medicamento de terapia avanzada que contiene linfocitos T autólogos modificados. Así se podrán identificar y eliminar las células que expresan el antígeno de maduración de células B. Está enfocado para personas que han recibido un tratamiento previo y son refractarios a lenalidomida. Este medicamento solo se puede suministrar en los centros designados para la administración de CAR-T en el Sistema Nacional de Salud, siendo un ejemplo el Hospital Universitario Virgen del Rocío. Para evaluar los efectos de este medicamento, desde el Ministerio de Sanidad tomarán parte un grupo de expertos.